Name (Pflichtfeld)
Vorname (Pflichtfeld)
Strasse (Pflichtfeld)
PLZ (Pflichtfeld)
Stadt (Pflichtfeld)
Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)
Telefon
Mobilnummer
Institution
Beruf
Geburtsdatum
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in der Academie Kloster Eberbach – Werte in Wirtschaft und Gesellschaft e.V. zum
Ab diesem Zeitpunkt ermächtige ich die Academie Kloster Eberbach – Werte in Wirtschaft und Gesellschaft e.V., meinen Mitgliedsbeitrag in der Höhe von jährlich (Mindestbetrag: 50,- € Privatpersonen; 300,- € juristische Personen - bitte Summe nur in Zahl ohne Komma und € eingeben)
von meinem Konto bei IBAN einzuziehen.
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine persönlichen Daten EDV-mäßig erfasst und auf der Mitgliederliste geführt und veröffentlicht werden.
Die Satzung der Academie Kloster Eberbach – Werte in Wirtschaft und Gesellschaft e.V. erkenne ich an.
Bitte nehmen Sie mich in den Interessentenverteiler der Academie Kloster Eberbach auf.
Ihre Nachricht an uns